수혈 부작용 증상, 수혈 중 바로 알려야 할 신호

수혈 부작용 증상은 가벼운 발열이나 가려움부터 호흡곤란, 저혈압처럼 빠른 대응이 필요한 반응까지 다양하다. 수혈 도중 갑자기 춥고 떨리거나 두드러기, 숨참, 가슴·허리 통증이 생기면 참지 말고 즉시 의료진에게 알려야 한다. 일부 반응은 수혈이 끝난 뒤 몇 시간이나 며칠 후 나타날 수도 있다. 어떤 증상을 살펴야 하는지 차근차근 풀어 보았다.

수혈 부작용 증상은 어떻게 나타나나?

수혈 부작용은 한 가지 형태로 나타나지 않는다. 비교적 흔한 반응으로 체온 상승과 오한, 떨림, 두통, 피부 가려움이나 두드러기 등이 나타날 수 있다.

 

반대로 호흡곤란이나 혈압 저하, 심한 통증처럼 빠르게 상태를 확인해야 하는 증상도 있다. 처음에는 가볍게 시작한 증상이 변할 수 있으므로 수혈 중 몸이 평소와 다르다고 느끼면 의료진에게 알리는 것이 기본이다.

 

나타날 수 있는 증상	살펴볼 부분
발열·오한·떨림	수혈 중이나 직후 갑자기 열이 나거나 춥고 떨릴 수 있음
가려움·두드러기	알레르기성 수혈반응에서 나타날 수 있음
호흡곤란	심한 알레르기 반응이나 폐 관련 수혈반응 등에서 나타날 수 있음
가슴·허리·옆구리 통증	용혈성 수혈반응 등에서 확인이 필요한 증상
붉거나 짙은 소변	적혈구가 파괴되는 용혈성 반응에서 나타날 수 있음
어지럼증·저혈압	심한 수혈반응에서 나타날 수 있어 빠른 확인 필요

 

열이 조금 오른다고 해서 모두 위험한 수혈 부작용인 것은 아니다. 그러나 발열과 오한은 비교적 가벼운 비용혈성 발열반응에서도 나타날 수 있고, 심한 용혈반응이나 감염 관련 반응에서도 나타날 수 있다. 증상만 보고 환자가 직접 원인을 구분하기는 어렵다.

어떤 수혈 부작용은 특히 주의해야 하나?

숨쉬기 어려워지거나 입과 얼굴이 붓고 혈압이 떨어지는 증상은 즉시 평가가 필요하다. 급성 용혈성 수혈반응, 심한 알레르기 반응, 수혈관련 급성폐손상, 수혈관련 순환과부하 등에서도 빠른 대응이 필요할 수 있다.

 

대표적인 수혈반응은 나타나는 양상이 조금씩 다르다.

 

• 발열성 반응에서는 열, 오한, 떨림, 두통 등이 나타날 수 있다.
• 알레르기 반응에서는 피부 가려움과 두드러기가 나타날 수 있다.
• 심한 알레르기 반응에서는 얼굴이나 입 주변이 붓고 호흡이 어려워질 수 있다.
• 용혈성 반응에서는 발열, 오한, 허리나 옆구리 통증, 어지럼증, 붉거나 짙은 소변 등이 나타날 수 있다.
• 폐와 관련된 심한 반응에서는 갑작스러운 호흡곤란이 나타날 수 있다.
• 순환과부하에서는 체액이 폐에 쌓이면서 숨이 차는 증상이 나타날 수 있다.

 

수혈관련 순환과부하는 짧은 시간에 많은 양의 혈액제제가 들어갈 때 위험이 높아질 수 있으며 심장이나 신장 질환이 있는 사람에서 더 주의한다. 그렇다고 수혈 후 숨이 차는 원인을 환자가 직접 특정할 필요는 없다. 새로운 호흡곤란이 생겼다는 사실 자체를 바로 알리는 것이 중요하다.

수혈 부작용 증상이 생기면 어떻게 대처할까?

수혈을 받고 있는 도중 이상 증상이 나타나면 즉시 간호사나 의사에게 알린다. 스스로 주삿줄을 빼거나 수액 속도를 조절하지 말고 의료진이 상태를 확인하도록 해야 한다.

 

수혈이 끝난 뒤에도 일부 반응은 뒤늦게 나타날 수 있다. 집에 돌아간 뒤 발열과 오한, 호흡곤란, 피부 발진, 황달, 혈뇨나 매우 짙은 소변 같은 변화가 생겼다면 최근 수혈을 받았다는 사실을 의료진에게 알리는 것이 좋다.

 

1. 수혈 중 몸이 이상하면 바로 의료진에게 알린다.
2. 증상이 시작된 시간과 어떤 증상인지 설명한다.
3. 스스로 수혈 속도를 변경하거나 주삿줄을 제거하지 않는다.
4. 수혈 후 귀가했다면 새로운 증상이 생겼는지 살핀다.
5. 진료를 받을 때 최근 수혈을 받은 날짜를 함께 알린다.

 

특히 숨쉬기가 매우 어렵거나 얼굴·입·목이 붓고, 심한 가슴통증이나 실신할 것 같은 증상이 생기는 경우에는 응급 평가가 필요하다. 수혈 후 소변량이 눈에 띄게 줄거나 소변이 붉고 짙어지는 경우, 피부나 눈이 노랗게 변하는 경우에도 의료진에게 알려야 한다.

 

수혈 전에 혈액형과 교차시험 등을 확인하는 이유도 심각한 수혈반응 위험을 줄이기 위해서다. 과거 수혈에서 부작용이 있었거나 특정 혈액제제에 알레르기 반응을 경험했다면 다음 수혈 전에 의료진에게 미리 알리는 것이 중요하다.

마치면서

수혈 부작용 증상에는 발열과 오한, 두드러기 같은 비교적 흔한 반응부터 호흡곤란, 저혈압, 허리 통증, 붉거나 짙은 소변처럼 빠른 평가가 필요한 증상까지 있다. 수혈 중 이상 증상이 나타나면 정도를 스스로 판단하며 기다리지 말고 의료진에게 바로 알리는 것이 중요하다. 수혈이 끝난 뒤 생긴 증상이라도 최근 수혈 사실을 함께 알리면 원인을 확인하는 데 도움이 된다.

 

[안내드립니다] 이 글은 수혈 부작용에 관한 일반적인 건강 정보를 정리한 내용이며 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 수혈반응은 증상만으로 종류와 중증도를 구분하기 어려울 수 있습니다. 수혈 중 이상 증상이 있거나 수혈 후 호흡곤란, 심한 부종, 실신, 심한 통증 등 급격한 변화가 생기면 신속한 의료적 평가가 필요합니다.