당화혈색소 정상치와 낮추는 방법, 5.7%부터 확인하기

당화혈색소 정상치는 당뇨병이 없는 성인 기준 5.7% 미만이다. 5.7~6.4%는 당뇨병 전단계, 6.5% 이상은 당뇨병 진단 기준에 해당한다. 다만 이미 당뇨병을 치료 중이라면 무조건 정상 범위까지 낮추는 것이 목표는 아니며 개인별 목표를 정해야 한다. 식사와 운동, 체중 관리부터 약물치료까지 당화혈색소 낮추는 방법을 정리해 보았다.

당화혈색소 정상치는 몇 퍼센트인가?

당화혈색소는 최근 약 2~3개월 동안의 평균적인 혈당 상태를 반영하는 검사이다. 하루의 특정 시점 혈당만 보는 공복혈당과 달리 일정 기간 혈당이 얼마나 높았는지를 살펴보는 데 이용한다.

 

비임신 성인의 당뇨병 진단에 사용하는 기준은 다음과 같다.

 

당화혈색소	판정 기준
5.7% 미만	정상 범위
5.7~6.4%	당뇨병 전단계
6.5% 이상	당뇨병 진단 기준

 

증상이 뚜렷하지 않은 사람이 한 번의 검사에서 6.5% 이상 나왔다고 바로 확정하는 것은 아니다. 일반적으로 다른 날 다시 검사하거나 다른 혈당 검사를 이용해 확인하는 과정이 필요하다.

 

이미 당뇨병을 진단받은 사람에게는 의미가 조금 다르다. 많은 비임신 성인은 당화혈색소 7% 미만을 치료 목표로 삼을 수 있지만 나이, 저혈당 위험, 동반 질환과 치료 부담에 따라 목표가 달라진다. 무리해서 5%대로 만드는 것이 모든 사람에게 좋은 것은 아니다.

 

당화혈색소 기준 바로가기

 

당화혈색소 낮추는 방법은 무엇인가?

당화혈색소를 낮추려면 며칠 동안 당을 끊는 것보다 매일의 혈당을 꾸준히 관리해야 한다. 식사, 신체활동, 체중과 처방약을 함께 관리하는 것이 기본이다.

 

식사는 특정 음식을 하나 끊는 방식보다 전체 구성을 살펴보는 편이 좋다. 채소와 통곡물, 콩류, 적절한 단백질 식품을 활용하고 설탕이 많이 들어간 음료와 과자, 정제된 곡류와 과도하게 가공된 식품은 줄이는 방향이 권장된다.

 

실천할 부분은 다음처럼 정리할 수 있다.

 

• 설탕이 들어간 음료 대신 물을 선택한다.
• 채소와 콩류, 통곡물 등 식이섬유가 있는 식품을 활용한다.
• 한 끼에 탄수화물이 지나치게 몰리지 않도록 식사를 구성한다.
• 과자와 단 음료, 정제된 곡류와 초가공식품 섭취를 줄인다.
• 처방받은 당뇨병 약이나 인슐린을 임의로 줄이거나 중단하지 않는다.

 

운동도 혈당 관리에 중요한 부분이다. 많은 성인 당뇨병 환자에게 일주일에 150분 이상의 중강도 이상 유산소 활동이 권장되며, 가능하면 주 2~3회 근력운동을 함께 시행한다. 처음부터 강하게 운동하기보다 현재 활동량에서 조금씩 늘리는 방식이 현실적이다.

체중을 줄이면 당화혈색소도 내려갈까?

과체중이나 비만이 있는 제2형 당뇨병 환자라면 체중 감량이 혈당 개선에 도움이 될 수 있다. 현재 지침에서는 기존 체중의 5~7% 정도를 줄여도 혈당과 다른 대사 위험요인이 개선될 수 있다고 본다.

 

예를 들어 체중이 80kg인 사람에게 5%는 4kg이다. 하지만 정상 체중인 사람이 당화혈색소를 낮추기 위해 억지로 체중을 줄여야 한다는 의미는 아니다. 체중 감량이 필요한지는 BMI와 허리둘레, 근육량과 현재 건강 상태를 함께 보고 판단한다.

 

당화혈색소는 최근 혈당의 영향을 더 많이 받기는 하지만 수개월의 혈당 상태를 반영한다. 식사나 운동을 며칠 바꾼 뒤 바로 수치가 크게 떨어지기를 기대하기보다 꾸준히 관리한 뒤 재검사를 통해 변화를 확인해야 한다.

 

생활습관을 관리해도 목표에 도달하지 못한다면 약물치료를 함께 조절할 수 있다. 어떤 약이 적합한지는 혈당뿐 아니라 체중, 심혈관질환, 신장질환, 저혈당 위험 등을 고려해 결정한다. 다른 사람에게 효과가 있었다는 약이나 건강기능식품을 임의로 추가하는 방식은 피하는 것이 좋다.

 

또 빈혈이나 신장질환, 일부 혈액질환, 임신, 최근 수혈처럼 당화혈색소 결과에 영향을 줄 수 있는 상황도 있다. 평소 측정한 혈당과 당화혈색소가 크게 맞지 않는다면 검사 결과만 보고 식사나 약을 바꾸기보다 의료진에게 원인을 확인하는 것이 좋다.

마치면서

당화혈색소 정상치는 당뇨병이 없는 성인에서 5.7% 미만이며 5.7~6.4%는 당뇨병 전단계, 6.5% 이상은 당뇨병 진단 기준이다. 이미 당뇨병이 있다면 많은 성인에게 7% 미만이 목표가 될 수 있지만 개인 상태에 따라 달라진다. 식사와 운동, 필요한 경우 체중 감량과 처방약을 함께 관리하면서 수개월 단위로 변화를 확인하는 것이 중요하다.

 

[안내드립니다] 이 글은 당화혈색소와 혈당 관리에 관한 일반적인 건강 정보이며 개인의 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 당화혈색소 목표와 약물치료는 나이, 저혈당 위험, 임신 여부와 동반 질환에 따라 달라질 수 있습니다. 검사 결과가 높거나 기존 치료 목표를 벗어난 경우에는 처방약을 임의로 변경하지 말고 의료진과 상담하시기 바랍니다.