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뇌수막염 증상은 고열과 심한 두통, 목이 뻣뻣해지는 목 경직이 대표적이며 메스꺼움과 구토, 빛을 보기 힘든 증상, 의식 변화가 함께 나타날 수 있다. 세균성 뇌수막염은 빠르게 악화할 수 있는 응급질환이므로 의심 증상이 있다면 집에서 경과를 지켜보기보다 신속한 진료가 필요하다. 영유아는 목 경직이 뚜렷하지 않고 잘 먹지 않거나 축 처짐, 보챔처럼 다른 형태로 나타날 수도 있다. 성인과 아이의 주요 증상과 즉시 병원에 가야 하는 신호를 정리해 보았다.

 

뇌와 뇌를 둘러싼 막을 이용해 뇌수막염에서 염증이 발생하는 위치와 주요 증상을 소개하는 그림

뇌수막염 증상은 어떻게 나타날까?

뇌수막염에서 흔히 확인하는 증상은 갑작스러운 발열과 두통, 목 경직이다. 원인과 나이, 질환의 진행 정도에 따라 모든 증상이 동시에 나타나는 것은 아니다.

 

대표적으로 나타날 수 있는 증상은 다음과 같다.

 

  • 갑자기 열이 난다.
  • 평소와 다른 심한 두통이 나타난다.
  • 목이 뻣뻣하고 움직이기 어렵다.
  • 메스꺼움이나 구토가 나타날 수 있다.
  • 밝은 빛을 보기 힘들게 느낄 수 있다.
  • 평소보다 심하게 졸리거나 깨우기 어려울 수 있다.
  • 혼란스럽거나 반응이 평소와 달라질 수 있다.
  • 경련이 발생할 수 있다.

 

초기에는 감기나 독감처럼 느껴질 수도 있어 증상 하나만으로 구분하기 어렵다. 특히 세균성 뇌수막염은 짧은 시간 안에 심해질 수 있기 때문에 심한 두통과 발열, 목 경직이나 의식 변화가 함께 나타난다면 빠르게 평가받는 것이 중요하다.

뇌수막염에서 흔히 나타날 수 있는 발열과 심한 두통, 목 경직과 구토를 보여주는 그림

아기와 어린이의 뇌수막염 증상은 다를까?

영유아는 성인에게 흔한 목 경직과 심한 두통을 명확하게 표현하지 못할 수 있어 먹는 양과 반응, 울음과 몸 상태의 변화를 함께 살펴야 한다. 특히 신생아와 어린 아기는 전형적인 증상이 나타나지 않을 수 있다.

 

확인할 변화 영유아에서 나타날 수 있는 모습
먹는 양 감소 수유나 식사를 평소보다 잘 하지 않는다
활동 감소 축 처지고 잘 움직이지 않는다
과도한 보챔 평소와 다르게 심하게 보챈다
구토 반복적으로 토할 수 있다
대천문 팽창 머리 위 부드러운 부위가 불룩해질 수 있다
반응 저하 깨우기 어렵거나 평소보다 반응이 떨어질 수 있다

 

아기는 목이 뻣뻣하지 않아도 뇌수막염이 있을 수 있으므로 목 경직 여부만으로 판단하면 안 된다. 고열이나 저체온과 함께 먹지 못하고 축 처지거나 반응이 떨어진다면 신속하게 의료진의 평가를 받는 것이 중요하다.

영유아에서는 잘 먹지 않고 보채거나 축 처지고 머리 위 부드러운 부위가 불룩해지는 등 다른 증상이 나타날 수 있음을 보여주는 그림

어떤 뇌수막염 증상이면 바로 병원에 가야 할까?

심한 두통과 발열, 목 경직, 의식 변화나 경련이 나타나면 즉시 응급평가를 받는 것이 안전하다. 피부에 붉거나 자주색의 반점이 생기면서 눌러도 색이 옅어지지 않는 경우에도 수막구균 감염과 패혈증 가능성을 포함해 빠른 대응이 필요하다.

 

다음과 같은 상황에서는 증상이 더 진행되는지 기다리지 않는 것이 좋다.

 

  • 고열과 심한 두통, 목 경직이 함께 나타난다.
  • 깨우기 어렵거나 의식이 흐려진다.
  • 처음 발생한 경련이 나타난다.
  • 호흡이 빨라지거나 전신 상태가 급격히 나빠진다.
  • 붉거나 자주색 발진이 눌러도 옅어지지 않는다.
  • 아기가 잘 먹지 않고 축 처지거나 반응이 떨어진다.

 

발진은 뇌수막염 환자 모두에게 나타나는 증상이 아니다. 따라서 발진이 없다는 이유로 뇌수막염 가능성을 배제하거나 병원 방문을 늦추는 것은 적절하지 않다.

 

병원에서는 증상과 진찰 결과에 따라 혈액검사와 뇌척수액 검사 등을 이용해 원인을 확인할 수 있다. 뇌수막염은 바이러스와 세균 등 여러 원인으로 발생할 수 있으며 원인에 따라 치료방법이 달라진다.

의식 변화와 경련, 급격한 상태 악화가 나타나면 발진 여부와 관계없이 즉시 응급평가가 필요함을 보여주는 그림

마치면서

뇌수막염 증상은 발열과 심한 두통, 목 경직이 대표적이며 구토와 빛에 대한 민감성, 의식 변화와 경련이 동반될 수 있다. 영유아에서는 잘 먹지 않거나 축 처지는 증상처럼 비특이적으로 나타날 수 있어 평소와 다른 반응을 주의해서 살펴야 한다. 특히 상태가 빠르게 악화하거나 의식 변화와 경련이 있다면 즉시 응급의료기관에서 평가받는 것이 중요하다.

 

[안내드립니다] 이 글은 뇌수막염 증상에 관한 일반적인 건강 정보이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 뇌수막염은 원인과 연령에 따라 증상이 다르게 나타날 수 있으며 세균성 뇌수막염은 신속한 치료가 필요한 응급질환입니다. 고열과 심한 두통, 목 경직, 의식 변화, 경련 또는 급격한 전신 상태 악화가 있다면 즉시 의료기관의 평가를 받으시기 바랍니다.

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