혈압약 부작용 두통은 일부 혈압약을 처음 복용하거나 용량을 변경했을 때 나타날 수 있지만 모든 두통을 약 때문이라고 판단해서는 안 된다. 혈압약 부작용 두통은 암로디핀 같은 일부 약에서 비교적 흔하게 보고되며 어지럼증이나 얼굴 화끈거림이 함께 나타나기도 한다. 반대로 매우 높은 혈압이나 전혀 다른 두통 질환이 원인일 수도 있어 혈압 수치와 증상 발생 시점을 함께 확인해야 한다. 약 종류별 특징과 대처방법을 알아보자.

혈압약 부작용 두통은 왜 생길까?
혈압약 자체의 부작용이나 약 복용 후 혈압 변화, 탈수와 전해질 변화 등이 두통에 영향을 줄 수 있다. 혈압약은 종류가 다양해 두통이 나타나는 빈도와 함께 생기는 증상도 서로 다르다.
| 혈압약 종류 | 두통과 함께 확인할 증상 |
| 칼슘통로차단제 | 두통, 어지럼, 얼굴 화끈거림, 발목 부종 등이 나타날 수 있음 |
| ACE 억제제 | 두통이나 어지럼이 가능하며 마른기침이 대표적인 부작용 |
| 이뇨제 | 두통과 어지럼이 가능하며 탈수나 전해질 이상을 함께 확인 |
| 베타차단제 | 어지럼과 피로, 맥박 감소 등이 나타날 수 있음 |
| 여러 약을 함께 복용 | 혈압이 예상보다 많이 내려가 어지럼이나 무기력이 나타날 수 있음 |
대표적인 칼슘통로차단제인 암로디핀은 두통과 어지럼, 졸림, 얼굴 화끈거림과 발목 부종이 나타날 수 있다. 이러한 부작용 가운데 일부는 몸이 약에 적응하면서 완화되기도 하지만 계속 불편하거나 심해지면 처방 의료진과 상담해야 한다.
ACE 억제제에서도 두통과 어지럼이 생길 수 있다. 특히 약을 처음 복용하거나 용량을 높였을 때 일어설 때 어지러운 증상이 나타날 수 있으며 입술이나 혀가 붓고 호흡하기 어려운 증상은 단순한 두통보다 훨씬 긴급하게 확인해야 하는 이상반응이다.
이뇨제는 소변으로 수분과 나트륨 배출을 증가시킨다. 일부 사람에서는 탈수나 나트륨 등 전해질 변화가 생길 수 있으며 심한 갈증과 무기력, 혼란, 근육경련과 함께 두통이 나타날 수 있다.

두통이 생기면 혈압약을 끊어야 할까?
두통이 생겼다는 이유만으로 혈압약의 용량을 줄이거나 복용을 중단해서는 안 된다. 혈압약을 갑자기 끊으면 혈압이 다시 상승할 수 있고 약 종류에 따라서는 갑작스러운 중단 자체가 문제가 될 수 있다.
먼저 두통이 언제 시작됐는지 확인하는 것이 좋다. 새로운 혈압약을 복용한 직후인지, 용량이 변경된 뒤인지, 약을 먹을 때마다 일정한 시간 후 나타나는지를 기록하면 약과 증상의 관계를 판단하는 데 도움이 된다.
- 두통이 시작된 날짜와 시간을 기록한다.
- 혈압약 이름과 복용시간을 함께 적는다.
- 두통이 있을 때 혈압을 올바른 방법으로 측정한다.
- 어지럼과 발목 부종, 두근거림 등 다른 증상도 확인한다.
- 충분한 수분 섭취가 필요한 상황인지 살펴본다.
- 두통이 지속되면 처방 의료진에게 복용 기록을 보여준다.
- 의료진과 상의하지 않고 약을 중단하거나 추가 복용하지 않는다.
약 복용 후 혈압이 지나치게 낮게 측정되면서 어지럼과 실신할 것 같은 느낌이 반복된다면 용량 조절이 필요한지 확인해야 한다. 특히 여러 종류의 혈압약이나 이뇨제를 함께 복용하는 사람은 혈압과 맥박, 탈수 상태를 같이 살펴볼 필요가 있다.
두통이 경미하더라도 며칠 이상 계속되거나 일상생활에 영향을 줄 정도라면 참으면서 같은 약을 계속 복용하기보다 의료진에게 알리는 것이 좋다. 약 종류나 용량, 복용시간을 바꾸어 증상을 줄일 수 있는 경우가 있다.

두통과 혈압이 높으면 언제 응급상황일까?
혈압이 매우 높으면서 신경학적 증상이나 가슴 통증, 호흡곤란이 동반되면 단순한 약 부작용으로 생각해서는 안 된다. 평소의 고혈압은 증상이 없는 경우가 많기 때문에 두통만으로 혈압이 높다고 판단하는 것도 정확하지 않다.
혈압이 180/120mmHg보다 높게 측정되면 최소 1분 정도 안정한 뒤 다시 측정한다. 두 번째 측정에서도 같은 수준으로 높다면 의료진에게 신속하게 연락해 평가를 받아야 한다.
특히 180/120mmHg를 넘는 혈압과 함께 다음과 같은 증상이 나타난다면 응급상황일 수 있다.
- 가슴 통증이 발생한다.
- 호흡이 갑자기 힘들어진다.
- 한쪽 얼굴이나 팔다리에 힘이 빠지거나 감각이 둔해진다.
- 말이 어눌해지거나 말을 이해하기 어렵다.
- 갑자기 시야가 흐려지거나 잘 보이지 않는다.
- 의식이 흐려지거나 평소와 다른 심각한 증상이 나타난다.
갑자기 발생한 매우 심한 두통이나 지금까지 경험하지 못한 형태의 두통도 혈압약의 흔한 부작용으로 단정하지 않는 것이 좋다. 특히 마비와 언어장애, 시야 이상이 동반되면 뇌졸중 등 응급질환 여부를 신속하게 확인해야 한다.
반대로 혈압이 평소 범위이고 약을 변경한 직후부터 가벼운 두통이 시작됐다면 약 부작용 가능성을 의료진과 검토할 수 있다. 증상과 혈압 기록을 함께 남기는 것이 원인을 구분하는 데 도움이 된다.

마치면서
혈압약 부작용 두통은 암로디핀과 ACE 억제제, 이뇨제 등 여러 약에서 나타날 수 있으며 어지럼이나 혈압 변화가 함께 생기기도 한다. 두통이 발생했다고 약을 임의로 끊지 말고 복용시간과 혈압, 다른 증상을 기록해 의료진과 확인하는 것이 좋다. 매우 높은 혈압과 신경학적 증상이나 가슴 통증이 함께 나타난다면 일반적인 약 부작용과 구분해 응급 대응이 필요하다.
[안내드립니다] 이 글은 혈압약과 두통에 관한 일반적인 건강 정보이며 개인의 진단이나 약물 조정을 대신하지 않습니다. 혈압약의 부작용은 약 종류와 용량, 다른 복용약과 개인 건강상태에 따라 달라질 수 있습니다. 처방받은 혈압약은 임의로 중단하거나 용량을 변경하지 마시고 심한 두통이나 신경학적 이상, 가슴 통증과 호흡곤란이 나타나는 경우에는 신속하게 의료기관에서 평가받으시기 바랍니다.
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