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위장 조영검사는 바륨 같은 조영제를 마신 뒤 X선 투시 장비로 식도, 위, 십이지장의 모양과 움직임을 확인하는 검사다. 위내시경처럼 관을 넣는 검사는 아니며, 검사대에서 자세를 바꾸면서 여러 방향으로 촬영한다. 검사 전에는 보통 8시간 정도 금식하고, 검사 후에는 바륨 때문에 흰색 변이나 변비가 생길 수 있다. 검사 과정과 준비사항을 차근차근 정리해 보았다.

 

위장 조영검사에서 바륨과 X선 투시 장비로 위를 촬영하는 모습을 보여주는 안내 이미지

위장 조영검사는 무엇을 보는 검사인가?

위장 조영검사는 상부위장관 촬영 또는 위식도 조영술이라고도 부른다. 바륨 현탁액이 식도와 위, 십이지장 표면을 코팅하는 모습을 X선 투시로 실시간 관찰해 구조와 기능의 이상을 찾는다.

 

검사를 통해 확인할 수 있는 대표적인 항목은 다음과 같다.

 

확인 부위 살펴볼 수 있는 이상
식도 삼킴 과정, 협착, 염증, 구조 이상 등을 살펴볼 수 있다.
궤양, 종양, 염증, 형태 이상 등을 확인하는 데 활용된다.
십이지장 궤양, 협착, 폐쇄 등 상부 소화관의 이상을 살펴볼 수 있다.

 

다만 이상 소견이 발견돼 조직검사가 필요하다면 위내시경을 추가로 시행할 수 있다. 특히 조기 위암 진단에서는 위내시경보다 진단력이 낮을 수 있어 검사 결과에 따라 추가 확인이 필요하다.

 

식도와 위, 십이지장에서 위장 조영검사로 확인하는 부위를 설명하는 이미지

검사 전 금식과 검사 방법은 어떻게 되나?

검사 전에는 위 안을 비워야 하므로 일반적으로 약 8시간 동안 음식과 물을 포함해 금식한다. 껌과 담배도 위액 분비에 영향을 줄 수 있어 피하는 것이 좋다. 다만 복용 중인 약은 종류에 따라 지침이 달라질 수 있으므로 예약한 의료기관의 안내를 우선해야 한다.

 

  1. 촬영에 방해되는 금속 물품이나 틀니 등을 제거하고 검사복으로 갈아입는다.
  2. 검사실에서 바륨 현탁액과 위를 팽창시키는 발포제를 복용한다.
  3. 검사대에 누운 뒤 지시에 따라 좌우로 몸을 돌려 바륨이 위벽에 골고루 묻게 한다.
  4. 검사대를 기울이거나 세우면서 여러 자세에서 X선 촬영을 한다.
  5. 필요하면 배를 가볍게 압박하거나 숨을 잠시 참은 상태에서 추가 촬영한다.

 

발포제를 먹은 뒤에는 위가 충분히 팽창하도록 검사자의 안내에 따라 트림을 참아야 할 수 있다. 검사 시간은 보통 약 15~30분 정도지만 촬영 범위와 검사실 상황에 따라 달라질 수 있다.

 

검사 전 금식과 바륨·발포제 복용, 자세 변경 촬영 과정을 보여주는 이미지

검사 후에는 무엇을 주의해야 할까?

검사 뒤에는 바륨 때문에 변이 흰색이나 회색으로 보이거나 일시적인 변비가 생길 수 있다. 특별한 제한을 안내받지 않았다면 충분히 물을 마시는 것이 바륨 배출과 변비 예방에 도움이 된다.

 

  • 바륨 때문에 2~3일 정도 변 색깔이 하얗게 보일 수 있다.
  • 변비나 복부 불편감이 생기면 물을 충분히 마신다.
  • 배변이 계속 되지 않거나 심한 복통이 생기면 의료진에게 연락한다.
  • 임신 중이거나 임신 가능성이 있다면 X선 검사 전 반드시 의료진에게 알린다.
  • 사레가 심하거나 위장관 천공이 의심되는 경우에는 검사 방법이 달라질 수 있다.

 

바륨을 마신 뒤 심한 복통이나 지속적인 구토처럼 평소와 다른 증상이 생기면 단순한 검사 후 불편감으로 넘기지 않는 것이 좋다. 개인의 질환과 복용 약에 따라 검사 전후 지침이 달라질 수 있으므로 받은 안내문을 우선해서 따르면 된다.

 

검사 후 흰색 변과 변비 가능성, 수분 섭취와 주의사항을 안내하는 이미지

마치면서

위장 조영검사는 바륨과 X선 투시를 이용해 식도, 위, 십이지장의 이상을 살펴보는 검사다. 보통 검사 전 약 8시간 금식하고 촬영은 약 15~30분 정도 걸리며, 검사 후에는 흰 변이나 변비가 생길 수 있어 충분한 수분 섭취가 중요하다. 이상 소견이 발견되면 정확한 확인이나 조직검사를 위해 위내시경이 추가될 수 있다.

 

[안내드립니다] 이 글은 일반적인 검사 정보를 정리한 내용이며 개인의 진단이나 의료진의 지시를 대신하지 않습니다. 금식 시간과 복용 약 조절 등은 검사 기관의 안내를 우선해 주시기 바랍니다.

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