방사선 치료 항암치료 차이(치료 범위, 방법, 부작용, 병행치료)

방사선 치료 항암치료 차이는 치료가 몸에 작용하는 방식에서 가장 크게 드러난다. 일반적인 외부 방사선 치료는 종양이 있는 특정 부위를 겨냥하는 국소 치료이고, 항암화학요법은 약물이 혈류를 따라 몸 전체에 퍼지는 전신 치료다. 그래서 같은 암이라도 위치와 병기, 전이 여부, 치료 목표에 따라 한 가지 방법만 쓰기도 하고 두 치료를 함께 쓰기도 한다. 각각 어떻게 다른지 차근차근 정리해 보았다.

 

방사선 치료 항암치료 차이는 무엇일까?

방사선 치료는 높은 에너지의 방사선으로 암세포의 DNA를 손상시켜 성장을 멈추거나 죽게 하는 방식이다. 외부 방사선 치료는 기계에서 나온 방사선을 종양이 있는 부위에 집중해서 조사한다.

 

항암화학요법은 약물을 이용해 빠르게 자라고 분열하는 암세포를 죽이거나 성장을 억제한다. 대표적인 차이를 표로 보면 다음과 같다.

 

구분	방사선 치료	항암화학요법
주된 방식	고에너지 방사선을 이용한다.	항암제를 이용한다.
치료 범위	외부 방사선은 주로 특정 부위를 치료한다.	약물이 혈류를 통해 전신에 작용한다.
주요 목적	종양 축소, 국소 암세포 제거, 증상 완화 등에 사용한다.	암세포 제거, 재발 위험 감소, 전이암 조절 등에 사용한다.
치료 방법	외부 조사, 근접치료, 일부 방사성의약품 치료 등이 있다.	정맥주사, 먹는 약 등 약제에 따라 방법이 다르다.

 

방사선 치료가 항상 국소 치료인 것은 아니다. 방사성요오드처럼 방사성 물질을 먹거나 주사해 몸 안에서 특정 암세포를 찾아가는 전신 방사선 치료도 있다.

 

부작용도 서로 다를까?

부작용은 치료 방식뿐 아니라 암의 위치, 약제 종류, 방사선 조사 부위와 용량에 따라 달라진다. 같은 치료를 받아도 사람마다 나타나는 증상과 정도가 다를 수 있다.

 

• 방사선 치료는 조사한 부위의 피부 변화와 탈모, 점막 자극 등이 나타날 수 있다.
• 머리와 목을 치료하면 입안 통증이나 삼킴 문제가 생길 수 있고, 복부나 골반을 치료하면 메스꺼움이나 설사가 나타날 수 있다.
• 항암화학요법은 빠르게 분열하는 정상세포에도 영향을 주어 탈모, 구강염, 메스꺼움, 혈구 감소 등이 생길 수 있다.
• 피로감은 방사선 치료와 항암화학요법 모두에서 나타날 수 있다.

 

‘방사선은 부작용이 적고 항암제는 심하다’처럼 단순하게 비교하기는 어렵다. 방사선도 치료 부위와 범위에 따라 상당한 부작용이 생길 수 있고, 항암제도 약제와 용량에 따라 부작용 양상이 크게 달라진다.

 

두 치료를 같이 받는 이유는 무엇일까?

두 치료를 함께 쓰는 이유는 서로 다른 방식으로 암을 공격해 치료 효과를 높이기 위해서다. 이를 동시항암방사선치료처럼 같은 기간에 시행하기도 하고, 수술 전후에 순서를 정해 나누어 시행하기도 한다.

 

1. 수술 전에 종양 크기를 줄이기 위해 항암치료나 방사선 치료를 시행할 수 있다.
2. 수술 뒤 남아 있을 수 있는 암세포를 제거하기 위해 추가 치료를 시행할 수 있다.
3. 일부 암에서는 항암제가 방사선에 대한 암세포의 반응을 높이도록 함께 사용되기도 한다.
4. 전이암에서는 전신 항암치료를 하면서 특정 부위의 통증이나 압박을 줄이기 위해 방사선 치료를 추가할 수 있다.

 

어떤 순서와 조합이 적절한지는 암 종류와 병기, 종양 위치, 환자의 전신 상태에 따라 달라진다. 같은 암 이름이라도 모든 사람이 같은 치료를 받는 것은 아니다.

 

마치면서

방사선 치료 항암치료 차이는 외부 방사선이 주로 특정 부위를 겨냥하는 국소 치료이고, 항암화학요법은 약물이 전신에 작용한다는 데 있다. 부작용도 방사선은 조사 부위와 관련된 변화가 많고, 항암치료는 혈구 감소나 탈모처럼 전신적인 변화가 나타날 수 있다. 실제 치료에서는 암 종류와 병기에 따라 두 방법을 함께 쓰거나 수술 전후로 나누어 사용한다.

 

[안내드립니다] 이 글은 일반적인 암 치료 정보를 정리한 내용이며 개인의 치료 계획을 대신하지 않습니다. 치료 방법과 순서는 암 종류, 병기, 건강 상태에 따라 달라지므로 담당 의료진의 설명을 우선해 주시기 바랍니다.